ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ:

"Толковый доктор" № 18(34) подписан в печать 29 сентября 2003 года

ВНУТРЕННИЙ РЕЗЕРВ
ПО СЕЗОНУ
ЗНАК КАЧЕСТВА
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
АЛЛО, ДОКТОР?
КРАТКИЙ КУРС

 

ВНУТРЕННИЙ РЕЗЕРВ

Грипп свирепствовать не будет!
С учетом предварительных данных, полученных из Всемирной Организации Здравоохранения, Федерального центра по гриппу и Центра экологии и эпидемиологии гриппа можно с высокой степенью вероятности предположить, что подъем заболеваемости в России в предстоящем эпидсезоне, будет средней степени интенсивности.
Вакцинация населения против гриппа пока сопровождается определенными сложностями. Хотя в последние годы положение с проведением прививок значительно улучшилось, и число привитых в 2002 году составило 18,1 миллиона человек, или 12,5 процента от всего населения страны, по-прежнему остается недостаточной вакцинация среди медицинских работников и лиц из групп риска возникновения тяжелых последствий перенесенного заболевания. В этом году планируется продолжить кампанию по пропаганде добровольной вакцинации с использованием отечественных и импортных вакцин.
Чем чаще всего болеют россияне
Опрос, проведенный среди лиц старше 16 лет, позволил выяснить, какие проблемы со здоровьем чаще всего тревожат людей в России. 
Головная боль 34%
Боли в спине 20,2%
Усталость и утомление 18,6%
Насморк 18,2%
Простуда 17,4%
Кашель 12,9%
Боли в мышцах 12,7%
Бессонница 12,2%
Зубная боль 11,6%
Грипп 11,4%
Кашлевая терапия
Считается, что спасти человека, умирающего от остановки сердца, может только экстренный непрямой массаж сердца или дефибрилляция. Но, оказывается, каждый человек может в таких условиях спасти свою жизнь сам, не прибегая к помощи врачей и сложной медицинской техники.
Для того, чтобы сохранить нормальный приток крови к самому сердцу и головному мозгу во время кратковременной остановки сердца, нужно всего лишь... интенсивно кашлять. Создающиеся при кашле резкие перепады давления в грудной полости, поддерживающие кровоток в крупных венах и артериях, частично заменяют работающее сердце и позволяют прожить те несколько минут, на протяжении которых сердце не выполняет свои функции.
Сейчас от аритмий и инфарктов миокарда, заканчивающихся остановкой сердца, каждый год умирает один человек из тысячи, а 9 из 10 переживших остановку сердца на всю жизнь остаются пациентами неврологических клиник. Пациенты, на которых была апробирована "кашлевую терапию", показали гораздо лучшие - в 292 из 365 случаев не понадобилось даже применять лекарства.
Популярный аспирин
Какое лекарство занимает первое место по популярности в мире? Безусловно, это обычный аспирин, синтезированный почти 100 лет назад. Сейчас он активно применяется не только как обезболивающее средство, но и как препарат для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но, как считают ученые, только этим его полезные свойства не ограничиваются. Например, последние исследования показывают, что аспирин в определенных случаях может использоваться как препарат для... лечения рака.
Как показали исследования, противовоспалительный и противоотечный эффекты аспирина, на которых основано его обезболивающее действие, могут быть полезны для замедления роста злокачественных опухолей. Дело в том, что некоторые виды рака (например, ряд форм рака кожи и рака молочной железы) являются следствием нарушений структуры гена, контролирующего интенсивность ответа тканей организма на повреждение. В результате такие опухоли сопровождаются интенсивными отеками, вызывающими сильные боли. Применение аспирина в этих случаях позволяет не только уменьшить болевой синдром и снять отеки, которые, кстати, могут даже представлять опасность для жизни больного, но и замедлить рост опухоли - воспаление и отек тканей по непонятным пока механизмам связаны с ростом злокачественных клеток.
Пытка ненастьем
Для человека не совсем здорового дни ненастья могут превратиться в настоящую пытку: боли в суставах, головокружение, тошнота, бессонница. Особенно страдают люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Во время магнитных бурь число инфарктов миокарда увеличивается почти в два раза.

Защитные механизмы
Природа наградила нас очень чуткими защитными механизмами. Похолодало - подкожные сосуды сузились, чтобы не допустить утечки тепла. В жару капилляры открываются, и начинают усиленно работать потовые железы. Во время магнитной бури замедляется движение крови по капиллярам. При этом мы не прилагаем усилий к тому, чтобы сосуды сузились или кровь побежала быстрее. Все это происходит автоматически. Наш организм многое умеет, и многие вещи мы можем ему доверить. Но только если он здоров. Конечно, во время перемены погоды и здоровый человек не всегда чувствует себя хорошо. Но серьезной опасности для здоровья в данном случае нет. Хуже приходится больному и ослабленному организму. Его защитные функции снижены или вовсе отсутствуют. В ответ на атмосферные изменения возникают патологические реакции: обостряются хронические болезни, меняется давление, нарушается сердечный ритм.

Особая группа
Особая группа риска - больные сердечно-сосудистыми заболеваниями. У некоторых из них даже резкий холодный ветер может спровоцировать приступы стенокардии и головной боли. Один из самых неблагоприятных факторов для "сердечников" - геомагнитные возмущения. Во время магнитных бурь, когда замедляется капиллярный кровоток, может наступить кислородное голодание. Например, у больных с ишемической болезнью сердца. Проход крови по сосудам затруднен из-за различных отложений на стенках сосудов. А с замедлением движения крови в ткани поступает еще меньше кислорода. 
Все дело в способности восприятия нервной системы, значение также возраст и пол человека. Как правило, с возрастом метеочувствительность усиливается. Если человек здоров, находится в хорошей физической форме, то лет до пятидесяти ничего не ощущает. Хотя это не значит, что с ним ничего не происходит. Просто здоровый организм вовремя подстраивается и компенсирует неблагоприятное воздействие. Женщины чаще страдают от перемены погоды, чем мужчины. Они более ритмические существа, лучше чувствуют окружающую среду. 
Есть люди, просто "одаренные" высокой чувствительностью, - метеопаты. Для них эти дни протекают очень тяжело. При этом у каждого проявляется его слабое место. 
Как уменьшить метеострадания 

Поберегите себя 
Если вы относитесь к числу метеопатов, во время магнитных бурь поберегите себя от дополнительных нагрузок, не затевайте дальних поездок, не злоупотребляйте жирной пищей, мясом, откажитесь от возбуждающих напитков. 
При бессоннице и повышенном возбуждении можно принять успокаивающее средство: валериану, пустырник, успокаивающий чай с мелиссой или мятой. Но, как правило, при высокой метеочувствительности это малоэффективно. В этом случае рекомендуется принять на ночь одну таблетку мелатонина. Мелатонин вырабатывается шишковидной железой, находящейся в нашем мозгу, и регулирует сон и бодрствование. При повышенной возбудимости во время магнитных бурь может помочь отечественный препарат глицин. Его также нужно принимать по одной таблетке (0,1) на ночь. Для разжижения крови, во избежание нарастания агрегации тромбоцитов, часто сопровождающего магнитную бурю, можно порекомендовать аспирин в дозе от 100 до 200 мг (примерно 1/4 - 1/2 таблетки) или новый препарат плавикс - 1 таб. (75 мг). Разумеется, если у вас нет каких-либо серьезных противопоказаний к приему этих препаратов. 

Если вы страдаете
Если вы страдаете какими-то хроническими заболеваниями, постарайтесь в это время тщательно соблюдать все предписания врачей, всегда имейте при себе свои лекарства. Однако к советам "увеличить дозу лекарств", если только это не назначил ваш лечащий врач, следует относиться осторожно. 
Если вы считаете себя здоровым человеком, но во время магнитной бури почувствовали значительное ухудшение самочувствия, например, болит голова или сердце, меняется давление, - не откладывайте визит к невропатологу или кардиологу. Возможно, такая реакция организма происходит на фоне какого-то скрытого заболевания. 

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ:

"Толковый доктор" № 18(34) подписан в печать 29 сентября 2003 года

ВНУТРЕННИЙ РЕЗЕРВ
ПО СЕЗОНУ
ЗНАК КАЧЕСТВА
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
АЛЛО, ДОКТОР?
КРАТКИЙ КУРС

ПО СЕЗОНУ

Простуда многолика

За окнами осень, дожди, холода...
Неотъемлемый атрибут этого времени года - простудные заболевания.
Простуда не обходит стороной ни старого, ни малого, ни представителей разного социального положения и физического развития. Давно известно, что закаленные и крепкие люди легче переносят простудные заболевания, чем ослабленные хроническими недугами, работающие во вредных условиях, злоупотребляющие алкоголем или курением. 
Под контролем иммунной системы?
Толковый словарь русского языка дает ей следующее определение: "Простуда - охлаждение, которому подвергся организм... Болезнь, вызванная таким охлаждением". Простуда многолика. Это и заболевания, затрагивающие органы дыхания - грипп, ангина, бронхит, тонзиллит, и невралгия тройничного, седалищного нервов, прострел, ревматизм. 
Простуда возникает из-за плохой сопротивляемости организма воздействию болезнетворных микробов при охлаждении (или переохлаждении). Она оказывает непосредственное влияние на ткани организма, повреждает их (невралгия). 
Чувствительность людей к переохлаждению неодинакова и зависит от реакции организма на колебания температуры и влажности воздуха. Простудиться можно также и при охлаждении рук и ног. 
Как правило, простудные заболевания вызывают разнообразные микробы и вирусы, которые поражают слизистые оболочки верхних отделов дыхательных путей. Их проникновение контролирует иммунная система. Если она ослаблена, вирусы и бактерии начинают атаковать организм. 
Природа дала человеку защитные силы, которые позволяют ему справиться с различными возбудителями болезней, но факторы нагрузки на иммунную систему - неблагоприятные условия окружающей среды, выбросы промышленных предприятий, выхлопы автомобилей, вредные привычки (табакокурение, алкоголизм, неправильное питание), стрессы - не позволяют ей адекватно реагировать на инфекционную агрессию. 
Разнообразные ОРЗ
Все респираторные заболевания делятся на группы в зависимости от того, какой отдел верхних дыхательных путей затронут. Например, риновирусные заболевания характеризуются сильным насморком, аденовирусные - ринофарингит - воспалением слизистой носоглотки, парагрипп - поражение гортани, а грипп - трахеи. 
При этих заболеваниях отмечается общее недомогание, головная боль, насморк, першение и боль в горле, кашель, повышенная до 38-39 оС температура тела, слабость, потливость, ломота в суставах. Их длительность, если они протекают без осложнений, колеблется от 2-3 до 5-8 дней в зависимости от степени сопротивляемости организма, правильного подбора средств и методов лечения. 
Если вас "подкосила" болезнь
Русский менталитет можно охарактеризовать двумя словами - авось и небось. Авось, не заболеем, думают наши сограждане. 
Но если вас "подкосила" какая-нибудь осенне-зимняя болезнь, лечиться нужно целенаправленно и вдумчиво, придерживаясь следующих советов: 
* восстановите защитные функции верхних дыхательных путей и дренажную бронхов;
* принимайте отхаркивающие средства (муколитики);
* объявите "тотальную войну" инфекции, т.е. используйте комбинированные методы лечения;
* повышайте иммунитет;
* не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. 
При комплексном лечении 
При комплексном лечении следует подбирать препараты в такой комбинации, чтобы совместить эффективное анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. 
Профилактика простуды должна быть направлена против острых респираторных заболеваний в целом. В этом случае рекомендуется принимать иммуностимуляторы - препараты, повышающие иммунитет. 
И последнее, не увлекайтесь и не пренебрегайте средствами народной медицины. Помните, что все хорошо в меру. 
Не дайте развиться осложнению!
Ежедневный массаж грудной клетки благотворно влияет на состояние легких и бронхов. Он поможет вам и вашим близким противостоять респираторным инфекциям, а в случае начавшейся простуды ускорит выздоровление и не даст развиться осложнению. Освоить его совсем несложно.
* Попросите пациента встать, наклониться под прямым углом и опереться ладонями вытянутых рук на журнальный столик, сидение стула или встать около обычного стола, согнув руки в локтевых суставах и положив на него предплечья. Если человек чувствует себя сносно, пусть встанет на четвереньки. При плохом самочувствии делайте ему массаж прямо в постели, при этом он должен лежать на животе. 
* Стоя сзади, обеими руками поглаживайте шею, плечи, грудь, верхнюю часть живота, спину и поясницу. Не забывайте чередовать движения: продольные, снизу вверх с поперечными, от позвоночника к бокам. Меняйте также силу нажима. Прикосновения должны быть то совсем легкими, то достаточно интенсивными, чтобы кожа слегка покраснела, а по телу разлилось приятное тепло. 
* Зайдите сбоку и быстрыми вращательными движениями по часовой стрелке растирайте область над лопаткой и поясницей с той стороны, с которой стоите. Затем поменяйте положение и разотрите ту же область с другой стороны. 
* Встаньте слева и полураскрытыми кулаками совершайте быстрые движения вверх-вниз, как бы поколачивая правую половину грудной клетки. То же проделайте и с другой стороны. 
* Встаньте сбоку, согните руки в локтевых суставах под прямым углом и слегка разведите пальцы. Соедините ладони топориком и, выполняя рубящие движения, пройдитесь сверху и сбоку по противоположной стороне грудной клетки. То же - с другой стороны, действуя в зеркальном отражении. 
* Займите предыдущее положение. Пальцами каждой руки пощипывайте область на противоположной стороне тела сверху вниз от шеи до поясницы и сбоку, начиная от грудины и не доходя примерно 2 см до позвоночника. Делайте около двух движений в секунду. То же - с другой стороны. 
* Заходя сначала с одной, потом с другой стороны, похлопывайте по противоположной стороне грудной клетки двумя сложенными лодочкой ладонями. Примерная скорость - три движения в секунду. 
* Стоя позади больного, мысленно наметьте две параллельные линии в 1-1,5 см слева и справа от позвоночника. Умеренно нажимая подушечками больших пальцев, пройдитесь по намеченным линиям снизу вверх от поясницы до основания шеи. Повторите 10-12 раз, пока на коже не проступят бледно-розовые полоски.
Если вы очень заняты и не можете выкроить 15 минут на этот массаж или рядом нет человека, который бы сделал его вам, подойдет другая процедура. На нее потребуется не больше 2 минут. Это растирание тела сухим банным полотенцем. 
Сверните махровое полотенце валиком и, крепко держа за концы, энергично растирайте все тело справа налево и обратно - сначала сзади, от шеи до ступней, потом - так же спереди и сбоку, продвигаясь от подмышек вниз. Уменьшайте силу нажима при соприкосновении полотенца с нежной кожей шеи, подмышек, молочных желез, паха, локтевых и коленных сгибов. 
Помните, что ни массаж, ни растирание нельзя делать при высокой температуре, при мышечных болях и обостренной чувствительности кожи в первые дни болезни. 
Для профилактики ОРВИ
Для профилактики гриппа и ОРВИ можно также использовать приемы восточного самомассажа: 
* легко поглаживать нос снизу вверх, вокруг глаз и опять к низу носа (повторить 8 раз); 
* постукивать средним пальцем, как молоточком, по носу (при этом следить, чтобы дыхание было свободным); 
* сморщив нос, попытаться как бы собрать его складками вверх; 
* на вдохе раздуть крылья носа, а потом, почти сомкнув их, сделать энергичный выдох; 
* похлопать средними пальцами по ноздрям - сделать выдох, слегка погладить нос по направлению вверх - и сделать вдох; 
* похлопать пальцами по носу справа и слева, затем - по лбу и щекам около носа; 
* потереть указательным пальцем перегородку под носом, поднимая слегка кончик носа; 
* закрыть левую ноздрю, сделав ею выдох, а правой - вдох и наоборот; 
* спеть на выдохе любую мелодию с закрытым ртом на звук "м".
При начинающейся простуде надавить пальцами на переносицу, после чего, усиливая и ослабляя нажатие, перемещать пальцы вдоль бровей, вниз к виску и далее по скулам вокруг глаз. 
При гайморите хорошо помогает массаж точек на лице, голове и руках, изображенных на рисунке. Массаж проводят легкими движениями кончиками указательных пальцев. На симметричные точки на лице воздействуют одновременно. Каждую точку (пару точек) следует массировать 1 минуту. 

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ:

"Толковый доктор" № 18(34) подписан в печать 29 сентября 2003 года

ВНУТРЕННИЙ РЕЗЕРВ
ПО СЕЗОНУ
ЗНАК КАЧЕСТВА
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
АЛЛО, ДОКТОР?
КРАТКИЙ КУРС

ЗНАК КАЧЕСТВА

Лекарства, открыто лежащие на прилавке

Безопасны и эффективны?
Количество безрецептурных таблеток, которые мы глотаем, возрастает с каждым годом. Медицинская общественность бьет по этому поводу тревогу. Европейская ассоциация производителей безрецептурных препаратов планирует собраться на внеочередное заседание - дабы ввести новые правила, оберегающие наше здоровье от чрезмерной страсти к самолечению. 
Термин "рецептурное" означает, что лекарство безопасно и эффективно, когда употребляется под присмотром врача. Безрецептурные препараты безопасны и эффективны без докторского благословения. 
Переход из рецептурного отпуска в разряд ОТС-препаратов (over-the-counter - лекарства, открыто лежащие на прилавке) происходит постоянно.
Для "вольного употребления"
Лекарства, которые сейчас можно свободно купить в любой аптеке, тридцать лет назад выдавались строго по рецепту. По тем временам сегодняшние дозы активного вещества считались опасными для "вольного употребления". 
Чем дальше, тем меньше лекарств остается убранными под прилавок. Покупатель считает, что это замечательно: не надо тратить время на поход в поликлинику. Но врачей ситуация пугает: расширение ассортимента свободной продажи во многих случаях работает против здоровья.
Кто не рискует? 
Немного постояв у окошка провизора, можно составить внушительный список недомоганий, который мы глушим безрецептурными таблетками: головная и зубная боль, геморрой, запор, кашель, изжога, понос и запор, ссадины, мозоли, насморк, грибок, простудные заболевания и так далее. Взрослый человек принимает в среднем 2-3 таблетки каждые полтора месяца. Относительно безоблачная статистика получается благодаря одной десятой части населения, которая принципиально не пользуется лекарствами - даже теми, которые рекомендует врач. На другом полюсе - люди, которые держат дома целый аптечный склад - от всего на всякий случай. Они и рискуют больше всех. 
Нужная штука
Самолечение - штука нужная. При условии грамотного подхода. Европейские врачи считают, что население должно обладать навыками самостоятельного приема лекарств в экстренных случаях. Нет страшного в том, чтобы продержаться ночь на обезболивающих до открытия стоматологической поликлиники, принять таблетку при мигрени, утихомирить несильную ревматическую боль, воспользоваться один раз слабительным или средством от изжоги. Но случается, что утихомиривая боль, мы тем самым отказываемся от настоящего лечения. В частности, на лекарствах от головной боли часто "сидят" гипертоники, не подозревающие о своем повышенном давлении. 
Новая ответственность
С новым безрецептурным лекарством для пациента приходит новая ответственность и возрастает необходимость в новых знаниях, которые можно получить у врача или фармацевта. В идеале любой препарат нужно принимать только после совета со специалистом. 
Задайте врачу или фармацевту следующие вопросы: 
* можно ли принимать новое лекарство вместе со старыми? 
* каковы противопоказания для приема? 
* нужно ли избегать какой-либо еды или напитков? 
* какие побочные эффекты могут возникнуть?
Практика показывает, что даже после подробного разъяснения каждого пункта люди усваивают не всю информацию. Не стесняйтесь, звоните в аптеку и переспрашивайте. И обязательно читайте вкладыш, даже если давно принимаете лекарство - в противопоказания или побочные действия могут быть внесены изменения. Европейские производители безрецептурных лекарств ввели для написания аннотаций правило: чем понятней, тем лучше. 
Читайте аннотацию!
Аннотацию необходимо читать каждый раз перед приемом. Здесь нет второстепенной информации - вся главная. 
"Состав": название, количество и назначение каждого активного ингредиента. 
"Показания": именно этот раздел помогает выбрать самое подходящее лекарство для ваших симптомов. 
"Противопоказания" и "ограничения к применению": перечень болезней и состояний, при которых принимать данное лекарство не рекомендуется. 
"Побочные действия": состояния, которые могут возникнуть при приеме лекарства. В каких случаях от данного препарата следует отказаться. 
"Способ применения и дозировка": безопасная доза, чем запивать, как долго разрешено продолжать лечение без консультации врача. Отклонения от указанной дозы грозит тем, что в лучшем случае от лекарства не будет эффекта. 
"Меры предосторожности": здесь в основном предупреждающая информация разного характера и разные специфические инструкции - избегать попадания в глаза, на фоне приема лекарства следить за давлением (кровью, сердцебиением и т.д.). И самое важное - как данное лекарство взаимодействует с другими лекарствами. 
Практические советы
* принимайте лекарство с учетом всех предупреждений, это снижает риск побочных эффектов; 
* если принимаете больше одного лекарства, особое внимание обращайте на активные ингредиенты. Под разными названиями может скрываться одно и то же действующее вещество; 
* если собираетесь принимать антигистаминные препараты, но уже принимаете средства седативные, транквилизаторы, лекарства от депрессии или высокого давления - обратитесь к врачу; 
* противокашлевые средства нельзя принимать вместе с седативными лекарствами и транквилизаторами; 
* обязательно обратитесь к доктору перед покупкой лекарств против депрессии или астмы - хотя бы для того, чтобы выяснить дозу; 
* осторожнее со слабительными препаратами, содержащими фосфаты, калий, магнезию. 
При болях в животе, тошноте или рвоте лучше не экспериментируйте, обратитесь к врачу

* если собираетесь принимать лекарство против тошноты параллельно с седативными или транквилизаторами - проконсультируйтесь с врачом; 
* если врач выписал лекарство для лечения акне, не употребляйте параллельно безрецептурные противоугревые препараты: обычно хватает одного, а второй наносит вред; 
* откажитесь от снотворного, если принимаете седативные лекарства или транквилизаторы; 
* ни одно лекарство не совместимо с алкоголем; 
* никотинзамещающие пластыри и жвачки, помогающие бросить курить, не рекомендуются людям, страдающим высоким давлением и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями; 
* если принимаете стимуляторы мозгового кровообращения, ограничьте употребление напитков, содержащих кофеин. Слишком много кофеина приводит к раздражительности, нервозности и бессоннице; 
* гипертония, глаукома, детский возраст, беременность, эндокринологические заболевания - самые частые противопоказания для приема лекарств. В частности, некоторых средств для лечения простуды.

Горчица-целительница

При больных суставах
* Смешать 50 г камфоры, 50 г горчичного порошка и 100 г сырого белка. В 200 мл спирта последовательно растворить сначала камфору, затем горчицу. Отдельно взбить белок. Смешать оба состава вместе и натирать этим больные суставы на ночь.
При ревматизме
Взять 200 г соли и 100 г сухой горчицы, добавить к ним 100 мл очищенного керосина, чтобы получилась смесь вроде сметаны. Смесь втирать в больное место на ночь досуха, а потом замотать чем-нибудь теплым. Это же самое средство лучше всякого глицерина и кремов помогает смягчению рук.
При задержке менструации
Подержать полчаса ноги (выше щиколотки) в очень горячей воде, в которую положить горсть соли и 2 - 3 горсти древесной золы. Затем ноги окатить чистой теплой водой, вытереть досуха, надеть чистые чулки (носки), в которые насыпана сухая горчица.
От икоты
В чайную ложку взять немного горчицы и столового уксуса. Размешать, сделав кашицу, которой и намазать примерно 1/3 языка. Ощущение будет неприятное, но надо потерпеть от 2 до 3 минут, потом рот прополоскать теплой водой. Икота проходит мгновенно, иногда даже до полоскания рта. 
ВНИМАНИЕ!
Применять горчичники можно не всем. Они противопоказаны при гнойниковых заболеваниях кожи, резком снижении кожной чувствительности или ее отсутствии, экземе, псориазе в остром периоде. Нельзя ставить горчичники при высокой лихорадке (выше 38 градусов), легочном кровотечении, злокачественных новообразованиях, а также людям, у которых горчица вызывает аллергию. У страдающих бронхиальной астмой острый запах горчичного масла может вызвать приступ.

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ:

"Толковый доктор" № 18(34) подписан в печать 29 сентября 2003 года

ВНУТРЕННИЙ РЕЗЕРВ
ПО СЕЗОНУ
ЗНАК КАЧЕСТВА
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
АЛЛО, ДОКТОР?
КРАТКИЙ КУРС

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ

Под одной крышей с вами
В городской квартире живут не только те, кто там прописан, но и целое сообщество микроорганизмов. Такое соседство не всегда полезно для здоровья, особенно если численность "соседей" превысила все допустимые уровни. Один из самых неприятных моментов, пожалуй, -плесень. Разрастаясь, плесневые грибы могут уничтожить результаты дорогостоящего ремонта и даже вызвать различные заболевания. 
Внимание, вы в ловушке!
В наших домах "квартирует" более 200 видов плесневых грибов. По своей структуре поверхность жилых помещений, особенно сырых и плохо проветриваемых, - самые подходящие условия для них. Места протекания труб и крыш, повреждения водостоков, сырые подвалы, балконы, ванные комнаты чаще всего поражаются плесенью. Она появляется в виде темных пятен или налета и сопровождается отшелушиванием краски, штукатурки. Грибок может разрушить самый прочный строительный материал. Очаги плесени - источник микроскопических спор, которые распространяются по воздуху. Даже если в помещении нет видимых пятен плесени, ее споры все равно присутствуют в воздухе. Они могут попасть в дом с улицы. При этом квартира играет роль ловушки, собирающей в себе - в воздухе, в пыли, на ворсистых поверхностях - различные летучие вещества и микроорганизмы. В теплое время года начинается настоящее грибное "нашествие" - концентрация спор в воздухе максимальна. Зимой, когда на улице спор плесневых грибов почти нет, в наших квартирах остается приличное их количество, 
способное вызвать эффект сенсибилизации (повышенная чувствительность) организма. 
В чем виноваты грибы?
Неприятностей для здоровья от плесневых грибов немало. Люди, проживающие в "больных" зданиях, страдают от различных патологий бронхолегочной, иммунной систем. В результате жизнедеятельности плесневые грибы выделяют токсины. У людей с бронхолегочными проблемами вдыхание такого воздуха может обострить болезнь. Если человек постоянно присутствует в доме, сильно поврежденном плесенью, увеличивается риск развития микозов, особенно бронхолегочных (например, аспергиллез). 
Но хуже всего приходится больным-аллергикам. Повышенная концентрация спор в воздухе может спровоцировать приступы бронхиальной астмы и аллергического ринита. Плесневые грибы "виноваты" еще и в том, что в их присутствии усиливается действие бытовых аллергенов на организм. Ученые предполагают, что аллергены клещей домашней пыли и пыльца "в компании" с грибами вызывают аллергические реакции гораздо меньшими концентрациями, чем без грибов. 
Сообщество микроорганизмов
Уничтожить все микроорганизмы в квартире невозможно. В наших силах лишь контролировать их численность. Человек искусственно создал экологическую нишу, которая не может пустовать. Ее обязательно заполнит какая-то живность. Даже в холодильнике, как только туда положили продукты, возникает своеобразная фауна - сообщество микроорганизмов. (А потому не забывайте, что саморазмораживающиеся холодильники тоже нужно регулярно мыть!) Традиционные методы борьбы с плесневым грибком, такие как обработка пораженных участков медным купоросом, хлорсодержащими растворами, побелка, - не слишком эффективны. Эти средства не гарантируют защиту от его дальнейшего появления и распространения. Кроме того, для восстановления ущерба, нанесенного опасным вредителем, придется вновь затрачивать время и деньги. Поэтому лучше предпринять меры до того, как вас начнут выживать. Не создавайте для плесневого грибка благоприятные условия, а именно: повышенную влажность, сырость, недостаточную циркуляцию воздуха в помещении. 
Ваши действия
* По возможности исключите протекание воды из кранов и труб. 
* Обеспечьте достаточную вентиляцию помещений, особенно если у вас герметичные окна. 
* Листва цветов и почва - место, где развивается богатая микрофлора, в том числе плесневые грибы. Цветы в этом плане опасны для больных-аллергиков. 
* Наиболее полезна для здоровья относительная влажность в пределах от 30 до 50 процентов. Более высокие показатели (чаще всего бывают в теплое время года) повышают риск развития в большом количестве микроорганизмов и плесени.

ОСТОРОЖНО С ДИЕТАМИ

Многие из нас что-то исключают из своего рациона, у каждого своя причина, кто-то следит за фигурой, кто-то за цветом лица, кто-то просто, потому что это вредно. Не спешите категорически отказываться от "вредных" продуктов, они содержат много полезного.
Макароны
Макароны обвиняют в высококалорийности и отсутствии ценных веществ. Это неправда. В стакане приготовленных макарон содержится всего 240 ккал и много кальция, магния, железа и белка.

Сливочное масло
Это правда, что оно очень жирное: в 100 г сливочного масла - более 75% жира. И тем не менее есть его нужно, поскольку сливочное масло - лидер по содержанию витамина А, необходимого для нормального зрения.

Сдобные булочки
Конечно, в белой выпечке меньше магния и железа, чем в черном хлебе. Но зато содержащиеся в ней белки и углеводы легче усваиваются организмом. Поэтому белый хлеб незаменим в диетическом питании.

Последствия невылеченного бронхита

Вовремя не распознанный и не пролеченный бронхит, а тем паче, пневмония, чреваты таким серьезным осложнением, как плеврит. То есть, воспаление оболочки легких, плевры. Кроме пневмонии, плеврит могут вызвать туберкулез, ревматизм, астма, перенесенный на ногах грипп, миокардит, бронхиальная астма, а также некоторые аллергические заболевания, травмы грудной клетки (особенно - сопровождающиеся переломами ребер). Плеврит может быть сухим - в этом случае в полости плевры нет жидкости, а также мокрым или - выпотным, когда полость плевры заполнена серозными или гнойными выделениями. 

Признаки плеврита
Плеврит проявляется рядом признаков: неснижающаяся высокая, до 40 градусов, температура, очень сильная колющая боль между ребрами, причем, эта боль часто проявляется только при вдохе. 
Дыхание при плеврите поверхностное и учащенное. 
И, наконец, кашель, возникающий только со стороны повреждения легкого. Иногда в начале болезни кашель бывает сухой, а в дальнейшем - с мокротой, однако появление мокроты в самом начале заболевания является хорошим признаком.

Попробуем вылечиться без врача
* Лучше всего лечение плеврита начать с компресса из губки, смоченной в горячей воде. Сильно действуют соленая или морская вода, а также компресс с уксусом, чечевицей и капустой на шерстяной тряпочке, пропитанной маслом. Такой компресс устраняет боль. Чтобы снять боль при плеврите, рекомендуется накладывать на больное место лекарственную повязку с горчицей. По истечении седьмого дня болезни сделать драже из смеси равных количеств меда и коровьего масла, к которой добавлены миндаль и семена крапивы из расчета по 1 части миндаля и крапивы на 4 части смеси меда с маслом. Драже охладить и сосать по 3-4 раза в день. Когда болезнь явно пойдет на спад, можно пользоваться банками. В продолжение всего лечения и первое время после выздоровления необходимо избегать сильного охлаждения.

* Залить 0,5 л кипятка 1 ст. л. хвоща полевого и настоять 3 ч. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день.

* При "мокром" плеврите: смешать 1,3 кг липового меда, 1, стакан мелко нарезанных листьев алоэ, 200 г оливкового масла, 150 г березовых почек и 50 глипового цвета. Перед приготовлением лекарства сорванные и промытые кипяченой водой листья алоэ положить на 10 дней в холодное и темное место. Растопить мед и положить в него измельченные листья алоэ. Смесь хорошо пропарить. Отдельно заварить в двух стаканах воды березовые почки и липовый цвет и прокипятить 1-2 мин. Процеженный и отжатый отвар вылить в остывший мед, размешать и разлить в 2 бутылки, добавив в каждую поровну оливкового масла. Хранить в прохладном месте. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.

* Залить 0,5 л виноградного вина 4 больших листа алоэ и настоять 4 дня. Принимать по 1 дес. л. 3 раза в день.

* Смешать 300 г меда и 1 лист мелко нарезанного алоэ, залить их 0,5 л кипяченой воды, поставить на огонь, довести до кипения и держать на малом огне 2ч., после чего остудить и перемешать. Хранить в прохладном месте. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ:

"Толковый доктор" № 18(34) подписан в печать 29 сентября 2003 года

ВНУТРЕННИЙ РЕЗЕРВ
ПО СЕЗОНУ
ЗНАК КАЧЕСТВА
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
АЛЛО, ДОКТОР?
КРАТКИЙ КУРС

АЛЛО, ДОКТОР?

Уважаемые читатели!
Если вас волнует собственное здоровье, вы можете задать вопрос нашему врачу-консультанту Валентину Ленскому.
Если вы хотите получить подробный ответ, не забывайте указывать данные анализов и обследований, которые вам назначали.
Письма направляйте по адресу:
197136, Санкт-Петербург, а/я 61, "Толковый доктор"
(email: dergava@mail.wplus.net)
Ни один ваш вопрос не останется без внимания!
Самые эффективные способы лечения ДЦП
Уважаемые врачи! Прошу вас ответить на следующие вопросы: Какие есть самые эффективные способы лечения (лекарства) ДЦП? Насколько эффективны эмбрионные уколы в канал спинного мозга? Моему ребенку 4 года. Диагноз: ДЦП, спастический тетрапарез, сходящееся косоглазие. Постоянно проходим курсы лечения, но
результат минимальный. Заранее благодарна. Буду ждать от вас ответа.
Зинаида Валентиновна Банцева, г. Псков

Об эффективности того или иного метода лечения тяжелых заболеваний ЦНС следует говорить лишь на основании объективного исследования. которое проводит врач, ведущий больного. На уровне виртуальной консультации никакого совета или суждения об эффективности и целесообразности назначенного лечения дать не могу.
Какие цифры АД являются нормальными?
Нужно ли при лечении добиваться что бы АД было как у здорового человека?
Валентина Смолина, г. Выборг

АД 150/90 мм.рт.ст. является пограничным, то есть диагноз гипертоническая болезнь еще не ставиться, но АД необходимо контролировать. Соответственно АД выше этих цифр - патология. При лечении мы не стремимся обязательно снизить АД до нормальных значений. Имеется термин "рабочее АД", то есть АД при котором человек чувствует себя нормально и может выполнять физические нагрузки. У больных с длительным анамнезом выраженной гипертонической болезни понижение АД до "нормальных" цифр (120/80) может быть опасным в основном из-за угрозы возникновения нарушения мозгового кровообращения. Это объясняется тем, что при длительной и выраженной гипертонии в стенках сосудов происходят значительные изменения, при медикаментозном снижении АД прохождение крови через эти сосуды нарушается. 
Нормальная "леопардовость"
Больше всего интересует меня следующий вопрос. Когда я второй раз выхожу из парного, у меня кожа покрывается какими-то красными полосками, и они какие-то не сплошные. У друзей это бывает крайне редко. Не вредно ли это? Может, я слишком долго сижу в парном? Обычно это длится около 10 минут.
С уважением Виталий, Московская обл.

По существу вопроса: пятнистый, красно-белый рисунок на коже, в народе именуемый "леопардовостью" появляется после парной как результат адекватной сосудистой реакции на перепад температуры окружающей среды. Механизм возникновения его простой: на нагревание кожи организм отвечает расширением капиляров кожи - покраснением, на охлаждение, скажем под душем, в снегу, в бассейне... - спазмом, - белые участки. При резком чередовании сосудистая система несколько теряет контроль за происходящим, запутывается и получается "леопардовость".
Появление такой реакции говорит о том, что организм нормален, здоров и баней доволен. Что касается друзей - вероятно, мало парятся, не получают настоящего кайфа. Лично для меня, если не достиг "леопардовости", считай зря в баню ходил.
Что делать при частых судорогах
Дорогая редакция! Последние пять лет у меня возникла такая проблема. Примерно раз в неделю то правую ногу, то правую руку сводят такие страшные судороги, что я даже просыпаюсь от боли (обычно это случается ночью). Врачи говорят, что надо делать массаж. Но массаж помогает снять судорогу, а вот что делать, чтобы судорога не возникла, мне неизвестно. А вам? Если знаете - напишите. Буду ждать. 
Анна Петровна Сергева, г. Электросталь 

СУДОРОГИ - внезапное непроизвольное сокращение мышц - возникают по разным причинам: общая усталость, утомление мышц, нервное перенапряжение, большая потеря организмом воды. Нередко судороги появляются при сидячей работе, при длительном пребывании в душном помещении, при длительной ходьбе, при злоупотреблении алкоголем. 
В зависимости от причины возникновения судороги могут быть эпизодическими, случайными или повторяться с определенной частотой в течение недели, месяца, года. Судороги могут возникать как в одной мышце (чаще всего в икроножной), так и охватывать сразу несколько мышц. 
Судороги мышц ног и ступней, возникающие главным образом ночью, можно устранить, принимая по 2 чайные ложки меда за каждой едой. Обычно достаточно делать это регулярно в течение недели, чтобы наступило улучшение. 
Полезно также утром и вечером смазывать подошвы ног соком свежего лимона. При этом ноги ничем не вытирать, надевать носки и обувь только после того, как сок на подошвах высохнет. Курс лечения - 2 недели. 
Средневековый "Лечебник из многих мудрецов" рекомендует в качестве профилактического средства натирать те места, где чаще всего возникают судороги, ромашковым или фиалковым маслом. 
В старину деревенские знахари лечили судороги железом и сургучом. При судороге в руке они советовали брать в эту руку палочку сургуча или кусок железа - через некоторое время судороги проходили. 
Если верить "Старинному лечебнику знахарей", то от судорог в икроножных мышцах хорошо помогают пробки из пробкового дерева. Их надо нанизать на нитку и обвязать эту нитку вокруг икры, подверженной судорожным сокращениям, под коленом. Как утверждает старинный медицинский трактат, таким способом можно моментально унять самые мучительные и болезненные судороги. Иногда даже достаточно просто потереть больную икру бутылочной пробкой - и судороги как не бывало. 
Так что, Анна Петровна, все очень просто. Чтобы судороги не беспокоили вас по ночам, возьмите за правило: 2 ложки меда перед сном и пробковое ожерелье под колено. 
ВНИМАНИЕ!
С 1 октября 2003 года в редакции газеты "Толковый доктор" начинает работать ТЕЛЕФОН ЗДОРОВЬЯ
Теперь, чтобы проконсультироваться с ведущими специалистами города относительно своего здоровья, вам достаточно:
* после 20.00 часов снять телефонную трубку;
* набрать номер: 232-6376 (для иногородних, код Петербурга: 812);
* Услышав приветствие автоответчика, после того, как звуковой сигнал прекратится, изложить суть вашей проблемы.
И уже через две недели на страницах ближайшего номера нашей газеты вы сможете получить квалифицированный ответ. А для того, чтобы он удовлетворил вас, не забывайте подробно указывать поставленный вам диагноз и результаты анализов, если таковые имеются. Не забывайте также представляться: называть свое имя, возраст, город, в котором вы проживаете. Анонимные звонки к рассмотрению приниматься не будут.
Напоминаем, что автоответчик ТЕЛЕФОНА ЗДОРОВЬЯ работает ежедневно с 20.00 до 10 часов утра.
Помните: ваше здоровье - в ваших руках, а наша задача - помочь вам укрепить его, ведь мы работаем для вас. 
Небезопасные контрацептивы
Я слышала, что гормональные контрацептивы небезопасны и даже часто вредны... Мол, они нарушают гормональные процессы в организме. Верны ли эти разговоры?
Можно ли мне начать предохранятся, не используя эти препараты, а использовать другие методы (при регулярных, достаточно частых ....) 
С уважением Светлана, г. Павлоград

Все разговоры такого плана, мол, химия, вредно, отрава для организма... лишены смысла, говорить так значит поставить под сомнение всю медицину в целом, и говорят так чаще всего люди профессионально с медициной не связанные.
Как у всякого медицинского препарата у данной группы есть свои показания и свои противопоказания, даже скорее не противопоказания, а предостережения, предпочтения в применении. И их не так много, практически все они - это тяжелые органические нарушения со стороны сердца (например, пороки, сердечная недостаточность...), печени (цирроз, белковая дистрофия...), нарушения свертывающей системы крови. В общем, что-либо серьезное. В остальных случаях прием практически безопасен.
Касательно нарушения гормонального статуса организма. Процессы не нарушаются, они лишь определенным образом трансформируются, что не приводит ни к каким пагубным последствиям. Наоборот есть целый ряд гинекологических заболеваний и пограничных состояний, при которых прием определенных контрацептивных состояний полезен и может быть рассмотрен как необходимый. А вот как правильно выбрать препарат, как его применять, проконсультируйтесь непосредственно с вашим гинекологом. Нам не жалко информации, просто при личном контакте достаточно порой взглянуть на пациента и станет ясно, что лучше употребить.
Альтернативой применения гормональных контрацептивов в настоящее время, пожалуй, может служить лишь внутриматочные средства контрацепции, в простонародье - "спирали", хотя по форме они давно уже не спирали.
Барьерные и другие виды контрацептивов, к сожалению еще не дают такой гарантии предотвращения нежелательной беременности. 

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ:

"Толковый доктор" № 18(34) подписан в печать 29 сентября 2003 года

ВНУТРЕННИЙ РЕЗЕРВ
ПО СЕЗОНУ
ЗНАК КАЧЕСТВА
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
АЛЛО, ДОКТОР?
КРАТКИЙ КУРС

КРАТКИЙ КУРС

Лечиться, сидя в ванной

Холодные ванны
Для предупреждения простуды и закаливания организма рекомендуется делать холодые сидячие ванны. Для этого потребуется широкий неглубокий сосуд из дерева, жести или цинка, который заполняется примерно на четверть объема холодной водой. Человек раздевается и садится в сосуд, как на стул, причем так, чтобы нижняя половина живота приблизительно до почек, а также верхняя половина бедер находились в воде. 
Такие ванны являются действенным средством и для лечения органов, расположенных в нижней части живота. Они также способствуют выделению газов, облегчают работу кишечника, нормализуют процессы кровообращения. Особенно полезны сидячие холодные ванны для тех, кто страдает бессонницей. Лучше всего делать их ночью, когда нет сна. 
Продолжительность ванны 0,5-4 минуты. Для получения оптимальных результатов принимать холодные сидячие ванны надо 2-3 раза в неделю. При более частом приеме может развиться геморрой. 
Теплые ванны
Теплая сидячая ванна делается с добавлением отваров полевого хвоща, овсяной соломы или сенной трухи. Для приготовления ванны любую из этих добавок надо залить кипятком, дать смеси постоять некоторое время на огне, затем остудить до температуры 30-37 градусов и вылить отвар в приготовленную ванну. При приготовлении ванны из сенной трухи труху можно помещать в маленький холщовый мешочек. 
Количество каждой травы при приготовлении любого отвара - произвольное. Продолжительность сидячей травяной ванны - 15 мин. Через 3-4 часа эту же ванну можно использовать как холодную. Сидячие ванны с травами можно делать 2-3 раза в неделю. 
Сидячая ванна из полевого хвоща является средством для лечения судорожных, ревматических состояний почек и мочевого пузыря, мочекаменной болезни и затрудненного мочеиспускания. Сидячая ванна из овсяной соломы хорошо действует при ломотах разного рода. Сидячая ванна из сенной трухи в случае вышеуказанных болезней действует хуже, но может использоваться при лечении наружных опухолей, при запоре, геморрое, газах и коликах в животе. При лечении застарелых болезней, например давно существующего геморроя, применение теплых сидячих ванн нужно чередовать с холодными. 

Предупреждаем варикозные расширения...

Чтобы предупредить варикозные расширения, стоит время от времени давать отдых ногам по-американски, поднимая их выше туловища. Нужно также помнить и о мерах профилактики этого заболевания: постоянных занятиях физкультурой, избежании перенапряжения и долговременного пребывания на ногах, ношении эластичных чулок или бинтов во время всего периода беременности. 

Противопоказаны...
При варикозном расширение вен противопоказаны неподвижность в вертикальном положение (ни в коем случае ни стоять на месте, даже в общественном транспорте переминайтесь с ноги на ногу) и чрезмерная нагрузка. Этого же следует избегать и женщинам солидного возраста, считает журнал "Женское здоровье". 

Для профилактики 
Для профилактики варикоза и общего укрепления организма полезно заниматься плаванием и ходьбой. При ходьбе человек не испытывает сильного напряжения, хотя в работу включены многие группы мышц. Ходьбой может заниматься практически любой человек, каждый день, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. Продолжительность прогулки - не менее тридцати минут. Ходить надо в равномерном ритме, вдох и выдох - на каждые три шага, спина прямая, движения рук могут быть произвольными.

Способы лечения
Расширенные вены на ногах стали настоящим бедствием. Этой болезнью страдают не только дамы преклонных годов, но и молодые женщины. Между тем, сейчас существуют методы лечения этой неприятной болезни.
При хирургическом способе через небольшие разрезы на коже больные вены выдергиваются специальным инструментом. Венозные "звездочки" таким образом, к сожалению, не лечатся. Другой способ называется склеротерапия. В больные вены шприцем вводится специальное гипоаллергенное лекарство, которое способствует сужению вены. Под воздействием эластичных бинтов, которыми обвязывается нога, вена как бы склеивается изнутри. 

"Провисшие" своды стопы

Плоскостопие бывает врожденным, но чаще это беда приобретенная. Для правильного формирования свода стопы нужна постоянная стимуляция. Заставляют работать мышцы и связки жесткая трава, камни или песок, но обычно под ногами у нас только ровные поверхности. Дома - ковер, на улице - асфальт через толстую подошву кроссовок, которая замечательно пружинит при ходьбе и тем самым берет на себя естественную функцию стопы. Без нагрузки стопы начинают лениться и своды "провисают". Результат - плоскостопие "на всю оставшуюся жизнь".

Стопа в норме
В норме стопа вовсе не плоская, потому что мощные связки и мышцы формируют два свода - продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Столь сложная конструкция нужна не только для опоры, но и для того, чтобы гасить колебания при ходьбе и спасать организм от перегрузок, прежде всего головной мозг.
Нормальные своды защищают от "тряски" не хуже иномарки, а вот плоская стопа - увы! - справляется с этим примерно так же, как колеса у телеги. При плоскостопии роль амортизатора берут на себя коленные и тазобедренные суставы и позвоночник, хотя для решения этой задачи они не приспособлены. Поэтому артроз, остеохондроз, сколиоз и нарушения осанки - обычные и частые спутники плоскостопия.

Неподъемный груз
У взрослых чаще встречается статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Что приводит к нему? Прежде всего избыточный вес: он ложится на ступни непомерным грузом. Усугубляет ситуацию долгое стояние на ногах, поэтому парикмахеры, учителя, продавцы и хирурги рискуют больше других. 

Оставьте след
Для простого теста на плоскостопие вам понадобятся всего две вещи - жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошву и наступите на бумагу. Стойте ровно, иначе результат может быть ошибочным. Теперь внимательно рассмотрите свой след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) - никуда не деться: вам нужен ортопед. Вот еще несколько настораживающих признаков:
после физической нагрузки стопа становится болезненной (первая стадия болезни);
к вечеру стопы устают и отекают. В запущенных случаях (вторая стадия) боль охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава. На третьей стадии начинает болеть поясница, а ходьба (в обуви, разумеется) становится мучением. Боли в ногах могут сочетаться с упорными головными болями;
нога словно выросла - приходится покупать обувь на размер больше;
стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли;
подбор обуви превращается в испытание, поскольку большинство моделей причиняет боль;
на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны.

Коррекция
К сожалению, полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить. Коррекция плоскостопия преследует три цели:
укрепить мышцы и связки стопы и не дать стопе "разваливаться" дальше;
защитить весь организм, и прежде всего позвоночник, от перегрузок;
предотвратить развитие осложнений - артроза мелких суставов стопы, деформации пальцев и заболеваний позвоночника.

Тонус прежде всего
Мышцы и связки должны работать. Заставить этих бездельников напрягаться можно контрастными ванночками, массажем, гимнастикой и, наконец, ходьбой по неровной поверхности.
Вечером можно понежить ноги в горячей ванночке с настоем ромашки или морской соли, а также хвойного экстракта - все эти средства обладают тонизирующим действием. Если после такой процедуры вы обольете ноги холодной водой или протрете кусочком льда, усталость уйдет, как будто ее и не было.
Перед обливанием хорошо бы помассировать стопы. Для этого сначала просто погладьте их, а потом дайте хорошую нагрузку - с усилием разомните большими пальцами или даже кулаком. Пройдитесь от пятки к пальцам по внутреннему краю стопы, посередине и по наружному краю (его нужно разминать особо энергично).

В атмосфере болезни

Что происходит с человеком, если в его медицинской карте появляется "хронический" диагноз? Болезнь сказывается не только на деятельности органов и систем, но и на его психике. Если недуг длится долгие годы - с ним сживаются как со старым другом. 

Разумные выходы из ситуации
Каждый пациент, конечно, испытывает огромное желание излечиться. Поэтому он устремляется на поиски самых действенных лекарств, самых опытных врачей и самых эффективных методов лечения. Попутно человек пытается как можно больше узнать о "своем" недуге. Он прочитывает вороха литературы, расспрашивает знакомых и родственников о новинках в интересующей его области, посещает специальные выставки, доклады, просматривает телепередачи... Увы, далеко не всегда излечение наступает быстро. Но человек втягивается в атмосферу актуальных для него знаний, знакомств, событий. Он меньше переживает из-за того, что болен, и ищет какие-то разумные выходы из ситуации.

Бедный Робин!
К великому сожалению, некоторые заболевания, в особенности связанные с возрастом, не проходят вообще. В этих случаях речь идет уже не столько об исцелении, сколько о поддержании здоровья на уровне, приемлемом для ухода за собой, ближайшими родственниками или детьми. Таким образом, человек живет в атмосфере своей болезни годами, даже десятилетиями. Недуг становится частью его жизни. 
К нему привыкают, приспосабливаются, начинают различать все его оттенки, недоступные пониманию других. Все это похоже на дружбу одинокого человека, заброшенного на необитаемый остров, с окружающими предметами и бессловесными созданиями. Так Робинзон Крузо общался со своим попугаем и даже научил его говорить "бедный Робин!"

Что случилось, Ольга Васильевна?
Недавно я посетил одну знакомую, с которой когда-то дружили "домами" мои родители... Несмотря на свои почти девяносто лет, Ольга Васильевна сохранила неизменный интерес к людям, доброжелательность, бескорыстие, житейскую мудрость и ясный ум. Я рассказывал ей свои новости, она комментировала их, угощая меня, как обычно, "царским обедом". На этот раз она была несколько не в духе...
- Что случилось, Ольга Васильевна?
- Даже и говорить не хочу. Новая соседка по лестничной клетке приходила знакомиться. Молодая врачиха. "У Вас гипертония? - говорит. - Ишемическая болезнь сердца? Я Вас вылечу!"
В голосе моей собеседницы отчетливо слышались совершенно не свойственные ей раздражение, возмущение и такая искренняя обида, какая бывает только у детей.
- "Я Вас вылечу!" - с сердцем повторила она, явно подражая интонации своей новой знакомой. - Коля! Я сорок лет болею, а она хочет вылечить меня за две недели! Нахалка!
Мне оставалось лишь сокрушенно качать головой. Когда Ольга Васильевна несколько успокоилась, мы перешли к обсуждению ее "новостей". Как нетрудно догадаться, это был прочувствованный рассказ о состоянии ее здоровья за последнюю неделю. Наконец, испытующе взглянув на меня поверх очков, она спросила:
- А что нового в медицине по поводу моей болезни? Нет ли новых лекарств?
- Да я же месяц назад приносил вам новое, перспективное. Вы пили? Как оно Вам?
Взгляд собеседницы стал укоризненным:
- Да не помогает оно мне! Только хуже становится...
Я и сам знал, что Ольга Васильевна ни на что не променяет свои испытанные, ставшие, можно сказать, родными, адельфан и капли Вотчала... Это ведь как с людьми: "старый друг лучше новых двух". Однако жизнь идет, и человеку хочется чего-нибудь новенького. Но... раз пригубив, он оставляет это новое, предпочитая старые испытанные средства.
Такое поведение типично для многих, кто страдает гипертонией - заболеванием, конечно, тяжелым, но не повергающим человека в отчаянье одним своим названием.

Да у меня вообще ничего нет!
Нередко именно так относится пациент к диагнозу "эпилепсия", "туберкулез" или даже "рак". Страх перед недугом настолько силен, что человек может испытывать желание вообще ничего не знать об этом. Он убеждает себя, что никакой болезни у него просто-напросто... нет! Удивительно, что ни образование, ни интеллект, ни профессиональный уровень не помогают разрушить такое убеждение. Например, Антон Павлович Чехов, один из самых умных и талантливых людей своего времени, к тому же профессиональный врач, много лет старался убедить себя, что у него... нет никакого туберкулеза. Он так и писал: "... если бы у меня был туберкулез, я бы давно уже лежал в могиле..." К несчастью, туберкулез у знаменитого писателя все-таки был...

Болезнь награждает талантом
Как ни странно, человек может... гордиться поразившим его недугом. Если заболевание считается в обществе "неприличным" (прежде всего это относится к венерическим болезням) или имеет какие-либо унизительные проявления, то желание смягчить картину заставляет придумывать достоинства, которыми будто бы "награждает" такая болезнь. Этим можно объяснить, почему так живучи легенды, что эпилепсия, сифилис, туберкулез обостряют творческие способности человека. Да что там обостряют - прямо-таки наделяют талантами! Бывает, что человек, подверженный недугу "избранных", не желает выздоровления, боясь расстаться со своим талантом. Так Чехов, желая вылечиться от туберкулеза, в то же время боялся излечения - а вдруг вместе с болезнью уйдет и писательский дар? Так Достоевский или Флобер гордились падучей болезнью, а Врубель, Шопен и Мопассан не хотели излечиться от сифилиса.
Современная медицина развеяла ложные мифы. Сегодня ни у кого не вызывает сомнений, что большинство заболеваний поддается терапевтическому воздействию. А там, где способа лечения пока не найдено, можно надеяться, что рано или поздно его откроют. Главное - понять: болезнь, как и всякое испытание, дается человеку недаром. Это момент, когда ты оказываешься лицом к лицу с самим собой, со своей истинной сущностью. И можно не чувствовать обиду на жизнь, не восклицать: "Почему это случилось именно со мной?", а попробовать вступить в единоборство с болезнью, как с соперником на ринге.
Н.Д.

Женский вопрос

Прежде у меня никогда не болела голова, но после наступления климакса я начала страдать от сильнейших мигреней. С чем это связано?
С уважением Екатерина Васильевна С.

Мигрени, поражающие женщин в три раза чаще, чем мужчин, связываются с падением уровня эстрогена, или, по крайней мере, с резким переходом от высокого его уровня к низкому, и именно поэтому многие женщины помоложе часто страдают от них во время менструации. В большинстве случаев подобные головные боли с годами становятся не столь ощутимыми, а зачастую и вовсе исчезают в климактерическом возрасте. Однако у отдельных женщин, которым не столь повезло, они обостряются. А у некоторых именно в этом возрасте они появляются впервые в жизни. 
Как влияет гормональная терапия на головные боли? Обостряет она их или снижает?
Валентина Полак

У кого как. Если мигрени, как вам кажется, связаны именно с гормональной терапией, проконсультируйтесь со своим гинекологом, не стоит ли вам выполнить одну или несколько из следующих рекомендаций: 
Уменьшить дозировку эстрогена и посмотреть, как на это отреагирует ваш организм. 
Поменять тип эстрогена, который вы принимаете; например, заменить коньюгат эстрогена на чистый эстрадиол или чистый эстрон. 
Если вы принимаете гормоны по циклу (прием в течение трех недель с недельным перерывом) и страдаете от головных болей именно в ту неделю, когда не принимаете гормон, советуем начинать принимать эстроген ежедневно. 
Добавить к принимаемому эстрогену крошечную дозу тестостерона. 
Правда ли, что женщины страдают желчекаменной болезнью гораздо чаще мужчин? Если это так, какова причина этого?
Валентина Юринова

Желчекаменная болезнь встречается у женщин, по меньшей мере, вдвое чаще, чем у мужчин, и обычно развивается после 40 лет у женщин, страдающих от излишнего веса и перенесших больше одной беременности. Причина этого заключается в том, что эстроген, проходя через печень, увеличивает концентрацию холестерина в желчном пузыре, стимулируя образование камней, которые затем могут закупорить желчный проток. Женский организм вырабатывает эстроген, организм женщин, страдающих от излишнего веса, вырабатывает большее количество эстрогена, а во время беременности организм производит где-то в 1000 раз больше эстрогена, чем прежде. 

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ:

"Толковый доктор" № 18(34) подписан в печать 29 сентября 2003 года

ВНУТРЕННИЙ РЕЗЕРВ
ПО СЕЗОНУ
ЗНАК КАЧЕСТВА
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
АЛЛО, ДОКТОР?
КРАТКИЙ КУРС

назад