Под редакцией Елены НИКИТИНОЙ

Что такое КАТАРАКТА
и откуда она берется?

болезнь сталеваров и диабетиков | никакого самолечения! | модели хрусталика

 Здравствуйте, газета "Доктор"! Хочу с вами посоветоваться. Примерно с полгода назад я стала плохо видеть. Все окружающее как в тумане (а до этого зрение было единица). Сходила к глазнику. Там сказали, что у меня начинается катаракта, и даже вроде бы как советовали подумать об операции. Я вот теперь на распутье: то ли и правда на операцию соглашаться (говорят, это не больно), то ли лечиться народными методами (если такие есть). А ведь они должны быть. Настоящая болезнь вызревает долго. А тут - как снег на голову!
Мария Константиновна. СПб.

Хрусталик меняет кривизну

Уважаемая Мария Константиновна! Увы, катаракту вылечить народными средствами вам вряд ли удастся. И вот почему.
Хрусталик глаза представляет собой биологическую оптическую линзу, подвешенную как на растяжках на многочисленных тоненьких нитях к цилиарной мышце. При сокращении мышцы натяжение нитей ослабевает, и хрусталик меняет свою кривизну, обеспечивая четкое зрение при рассматривании предметов, расположенных близко от глаза. 
Непосредственно к хрусталику не подходят никакие кровеносные сосуды, и все необходимое для своего существования хрусталик получает из окружающей его внутриглазной жидкости. Всякие изменения в составе внутриглазной жидкости приводят к нарушению обмена веществ в хрусталике. На любое нарушение обмена веществ реакция хрусталика однотипна - он мутнеет.

Болезнь сталеваров и диабетиков

С возрастом хрусталик становится более плотным, постепенно уменьшается его способность менять свою кривизну, поэтому люди с нормальным зрением вдаль в возрасте после 40 лет вынуждены одевать очки для чтения.
Помутнение хрусталика может развиться в результате травм, воздействия на хрусталик ионизирующего излучения, инфракрасных лучей, электромагнитных волн сверхвысокой частоты. Такие катаракты могут наблюдаться у сталеваров, работников радиолокационных станций, у людей, подвергшихся радиоактивному облучению. Катаракта может быть следствием различных заболеваний: диабета, расстройств обмена, заболеваний кожи - склеродермии, экземы и др. 

Вещество хрусталика набухает

Больные катарактой должны периодически осматриваться офтальмологом, так как на некоторых этапах созревания катаракты вещество хрусталика набухает, хрусталик увеличивается в размерах и может нарушить отток образующейся внутри глаза внутриглазной жидкости. Нарушение оттока внутриглазной жидкости приводит к повышению внутриглазного давления. При высоком уровне внутриглазного давления появляются боли в области глаза, покраснение глаза. Если вовремя не проводится операция по удалению набухающей катаракты, может наступить необратимая слепота глаза за счет атрофии зрительного нерва. Следует учитывать, что подобные симптомы, которые нетрудно заметить любому человеку, могут встречаться не только при набухающей катаракте, но и при многих других глазных заболеваниях. Характерный же только для набухающей катаракты с повышенным внутриглазным давлением комплекс симптомов можно выявить только при использовании недоступных неспециалисту методов обследования. 

Никакого самолечения!

На первых этапах развития катаракты проводится медикаментозное лечение. Применяются различные глазные капли, которые обычно замедляют темп развития катаракты, однако уже развившуюся катаракту, как правило, не устраняют. При выборе капель лучше руководствоваться рекомендациями офтальмолога, а не назначать себе лечение самостоятельно ввиду наличия некоторых противопоказаний. Однако в подавляющем большинстве случаев в конечном итоге приходится прибегать к хирургическому лечению катаракты.

На протяжении сотен лет

Методика операций при катаракте совершенствовалась на протяжении сотен лет. Первоначально добивались просто вывиха мутного хрусталика с помощью специальных приемов и инструментов в стекловидное тело, прозрачную довольно вязкую массу, заполняющую весь задний отрезок глаза. После этого свет мог свободно проходить через зрачок к светочувствительной оболочке глаза - сетчатке. Позднее мутный хрусталик начали удалять из глаза различными способами. 
В настоящее время практически все операции на глазном яблоке осуществляются на микрохирургическом уровне. Вслед за появлением операционного микроскопа были разработаны соответствующие инструменты, иглы и шовный материал для ушивания послеоперационной раны. Имеются факоэмульсификаторы, которые с помощью ультразвука превращают хрусталик в эмульсию, которая через маленький разрез отсасывается из глаза тем же аппаратом. 

Модели хрусталика

Удаление мутного хрусталика обеспечивает доступ лучей света к сетчатке, но лишенный хрусталика глаз не может сфокусировать их на сетчатке. Поэтому приходится искать какую-либо замену удаленному хрусталику. Такой заменой могут являться довольно сильные очки, обычно с оптической силой около +11,0 диоптрий, контактные линзы, искусственные хрусталики различных моделей. 
В настоящее время во всем мире операция экстракции катаракты, как правило, сопровождается имплантацией искусственного хрусталика. Оптическая сила искусственного хрусталика рассчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от параметров строения его глаза. Существует большое количество моделей искусственных хрусталиков, отличающихся как по своей конструкции, так и по используемым материалам. 

наверх | к доктору